Генеральний директор Центру громадського здоров’я розповів про способи запобігання переохолодженню.

Які симптоми вказують на обмороження, коли слід викликати швидку допомогу та чи можуть допомогти грілки?

Про це розповів Володимир Курпіта, генеральний директор Центру громадського здоров’я, в ефірі Громадського радіо.

Переохолодження

Розкажіть, будь ласка, як можна уникнути переохолодження і що вважається його проявами?

— Почнемо з того, що температура нашого тіла регулюється внутрішніми механізмами під впливом зовнішніх умов. Коли температура навколишнього середовища знижується, нам потрібно більше енергії, щоб компенсувати цей дефіцит. За певних обставин цієї енергії може бути недостатньо, що призводить до переохолодження.

Переохолодження — це медичний термін, який класифікується в залежності від зниження температури тіла. Нормальна температура становить 36,6-37 градусів, якщо вона падає нижче 35, це вже можна вважати медичним терміном переохолодження.

Переохолодження зазвичай відбувається за умов високої вологості та сильного вітру, і може виникати не лише при температурах -14 чи -18, як сьогодні в Києві, але й, наприклад, при +4, якщо ці умови також присутні.

Отже, що нам слід робити? Нам потрібно дотримуватися певних заходів обережності. Як це можна зробити? Існує кілька простих правил, які можна застосовувати навіть під час блекаутів і в холодну зиму.

• По-перше, це одяг. Краще носити кілька шарів, але одяг має бути вільним. Не варто використовувати обтягуючі речі, бажано уникати синтетичних тканин. Краще обирати натуральні матеріали, такі як вовна.
• По-друге, необхідно захищати голову, кінцівки, ніс і вуха — ці частини тіла замерзають найшвидше. Тому класична фраза «мама, я в шапці» залишається актуальною. Слід носити шапку, рукавички та шарф у таку погоду.
• По-третє, завжди мати при собі запасний одяг, щоб можна було вчасно переодягнутися, якщо ви намокли. Зміна на сухий одяг, коли ви потрапили в нове приміщення, є важливим кроком для захисту.
• І, по-четверте, існує хибна думка, що алкоголь зігріває. Насправді це не так, алкоголь може бути дуже небезпечним, особливо в холодну погоду, оскільки люди не відчувають дії холоду і можуть ігнорувати ці правила, про які я вже згадував.

Обмороження

Що таке обмороження і в яких випадках, за якими ознаками слід не лише надавати першу медичну допомогу, а й викликати швидку?

Обмороження — це локальне ураження шкіри внаслідок впливу екстремально низьких температур. Якщо переохолодження впливає на весь організм, то обмороження стосується конкретної ділянки шкіри. Існує кілька стадій обмороження, воно дуже схоже на опіки, але важливо знати, що обмороження проявляється спочатку поблідненням шкіри.

Шкіра стає блідою, втрачається чутливість, з’являється оніміння.

Це свідчить про те, що ваша шкіра піддається впливу екстремально низьких температур. Тому в такій ситуації не варто займатися самолікуванням, краще звернутися до лікаря або викликати швидку допомогу, навіть при мінімальних ознаках.

Отже, уточнюю, саме побіління шкіри, а не посиніння. Якщо шкіра посиніє, це може свідчити про те, що просто холодно, а побіління — це вже обмороження.

Обмороження виникає, коли кровообіг у шкірі припиняється, внаслідок чого шкіра набуває блідого кольору.

Найчастіше це відкриті ділянки тіла, які найбільше піддаються холоду, такі як руки, ніс, щоки, вуха. Рекомендую батькам періодично перевіряти, чи не червоніють ділянки шкіри у дітей; якщо вони червоні або навіть трохи почервонілі, це не є критичним. Синюшний відтінок може також бути при обмороженні, але для цього потрібно, щоб вплив холоду тривав досить довго, і це вже серйозніша ознака. Першою ознакою, на мою думку, є саме побіління шкіри.

Що робити при обмороженні, коли ще можна діяти самостійно, якщо швидка не викликана?

Зазвичай виникає бажання зігріти постраждалого, але це не рекомендується, оскільки може запустити інші процеси.

Традиційний спосіб — або ж важливо завести людину в тепле приміщення, а якщо це неможливо, спробувати одягнути теплий одяг або вкрити її чимось, наприклад, ковдрою або курткою. Але перед цим можна інтенсивно розтерти прохолодною водою або навіть снігом. Головне, щоб сніг не містив домішок і не пошкодив шкіру.

Отже, можна спробувати, але краще скористатися прохолодною водою. У будь-якому випадку, я рекомендую звернутися за телефоном 112, і вони оцінять вашу конкретну ситуацію, щоб не говорити загально.

Оскільки якщо це руки, це один алгоритм дій, а якщо це вуха або ніс — інший.

Тому рекомендую звертатися до швидкої.

Чи доцільно брати з собою маленькі грілки для рук?

Є хімічні грілки для рук і ніг, але вони більше підходять для профілактики, ніж для лікування. Їх можна використовувати, вони корисні, але якщо вже сталося переохолодження або обмороження, їх не слід застосовувати.

При переохолодженні їх можна покласти в область живота або шиї, наприклад, щоб зігріти ці ділянки. Але не варто намагатися відігрівати руки або ноги, оскільки ці ділянки вже холодніші.

Коли ми піддаємо їх впливу тепла, вени розширюються, кров відтікає від мозку і серця, і вони охолоджуються ще більше.

Тому грілки, про які ви згадуєте, я рекомендую використовувати для профілактики, коли ви кудись йдете, але не коли вже сталося обмороження.

Протягом якого часу слід надати першу медичну допомогу при обмороженні?

Зазвичай стандартом є звернення за допомогою протягом двох годин. Ми розуміємо, що ситуація складна через погодні умови та війну. Чим швидше, тим краще. Більше того, коли ви спілкуєтеся з оператором швидкої допомоги, можливо, вам підкажуть, що можна робити у вашій конкретній ситуації, поки приїде швидка.